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術后片子
PVP即椎體成形術全稱為經皮穿刺椎體成形術，，屬于微創(chuàng)手術，是通過向病變椎體內注入骨水泥（聚乙烯酸甲酯）或人工骨達到強化椎體的技術。
PVP技術是通過在患者背部做一約2mm的切口，用特殊的穿刺針在x線監(jiān)護下經皮膚穿刺進入椎體，建立工作通道，將骨水泥或人工骨注入椎體內穩(wěn)定骨折椎體，防止進一步塌陷，明顯緩解疼痛。
PVP的優(yōu)點有：
1、止痛 具有確實可靠以及高效的止痛作用，文獻報道疼痛的緩解率為70%~95%。還可以防止骨折椎體的進一步壓縮、塌陷，對骨折復位和糾正脊柱后凸畸形。有學者報道PVP即刻止痛有效率可以達到97%，疼痛評分從劇痛下降到輕度疼痛，患者總體滿意率在80%以上。臨床經驗也同樣證實PVP有相當驚人的早期止痛作用，可以說目前任何一種藥物治療都不能獲得如此有效的止痛效果。
2、減少并發(fā)癥 PVP手術時間約30分鐘，術后24小時患者即可在外固定保護下離床恢復正常生活，減少骨折臥床相關并發(fā)癥的發(fā)生率。由于早期活動，患者避免了長期臥床帶來的諸如肺炎、壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥和護理上的不便，避免了長期臥床導致骨量丟失從而出現(xiàn)的骨質疏松惡性循環(huán)。后期還可以預防椎體壓縮和后凸畸形引起的背部疼痛、胃脹不適甚至直立困難等癥狀。
3、其他 能夠降低骨水泥滲透率，這就等于減少了手術并發(fā)癥，而恢復椎體高度、改善后凸畸形、保持脊柱正常序列又對預防患者將來背痛的發(fā)生有好處。
骨一科已成功為數(shù)十名患者成功開展PVP手術。僅今年3月份，在何光亮主任的帶領下，骨一科已經成功開展5例PVP手術，術后患者相當滿意，全部患者術后可自行行走，擺脫臥床。3月21日患者王某，90歲，因摔傷致腰部疼痛3天為主訴入院，診斷腰1椎體骨折、骨質疏松癥、高血壓等，住院后經過科室術前討論，何主任為患者制定了PVP手術方案，于3月22日在行腰1椎體壓縮性骨折經皮穿刺椎體成形骨水泥填充術，術后24小時患者即下床活動，術后一周患者痊愈出院，隨訪患者已基本恢復到術前狀態(tài)。
近年來骨一科在何光亮主任的帶領下，主動學習，積極創(chuàng)新我們已成功開展多項微創(chuàng)治療腰椎疾病技術?；颊邚男g前的疼痛難忍，愁眉苦臉，到術后的喜笑顏開，是我們作為醫(yī)護人員最好的回報。
骨一科 郭海竹
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